手話通訳者	派遣決定（却下）通知書	
要約筆記者（奉仕員）		

年　　　月　　　日
　様

　　　年　　月　　日付けで申請のあった手話通訳者・要約筆記者（奉仕員）の派遣について、次のとおり決定（却下）したので通知します。

派遣年月日	年　　　月　　　日（　　　曜日）	
派遣予定時間	時　　　分　～　　　　時　　　分	
通訳・要約
筆記の内容		
通訳・要約筆
記を行う場所		
待ち合わせ時間	時　　　分　	待ち合わせ場所		
派遣する通訳者
要約筆記奉仕員		
緊急時の連絡先		
備　　考
（却下理由）		

　※待ち合わせ時間から30分を過ぎてもお越しいただけないとき、手話通訳者・要約筆記者（奉仕員）は帰らせていただく場合がありますのでご承知ください。