年度　整備特別会計収支予算書

収入の部
科                        目	予　算　額
          円	附　　記	
（大区分）	（中区分）	（小区分）			

			
	
		町補助金収入			

 	 	  			
		  			
計			
     
支出の部
科                        目	予　算　額
          円	附　　記	
（大区分）	（中区分）	（小区分）			
固定資産取得費

	 固定資産取得費

				

					

					

					

計			
（注）収入合計と支出合計は一致すること。

　　上記のとおり相違ありません。

　　　　　　　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　　　　    　　法　人　名
　　　　　　　　　　　　　　　　    　　代表者氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　印