年　　月　　日　　

　　　（届出者）様

安　 芸　 太　 田　 町　 長　　
〒731-3810　安芸太田町大字戸河内784-1　　
担　　当　　課　　　　

大規模小売店舗の届出に対する勧告に従わなかった旨の
公表について（通知）　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　年　　月　　日付けで行った次の大規模小売店舗に係る勧告に対し、あなたは正当な理由なく従わなかったため、大規模小売店舗立地法第９条第７項の規定により、　　　　年　　月　　日付け告示第　　号に掲載して公表しました。

　１　大規模小売店舗の名称及び所在地
　　　名　称
　　　所在地
　２　公表の内容
　　　別紙のとおり