年　　月　　日　　
　　　（周辺市町）長　様
　　　（担当課）
安芸太田町長　 　
（担　当　課）　　
大規模小売店舗立地法の規定による軽微変更適用の承認
（不承認）について（通知）　　　　　　　　　　　　
　　　　　　年　　月　　日付けで提出された次の大規模小売店舗に係る大規模小売店舗立地法第　　条第　　項の届出については、別紙のとおり同法第６条第４項ただし書きの規定による軽微な変更として承認する（承認しない）ことに決定しました。
　　大規模小売店舗の名称及び所在地
　　名　称
　　所在地