却下決定通知書

年　　月　　日
　　　　　　　　　　様

安芸太田町長　　　　

　　　年　　月　　日に申請がありました日常生活用具の給付につきましては、審査の結果却下することに決定しましたので通知します。

　なお、この決定について不服があるときは、この決定があったことを知った日の翌日から起算して３か月以内に安芸太田町長に対して審査請求をすることができます。また、処分の取消の訴えは、前記の審査請求に対する裁決書を受け取った日の翌日から起算して６か月以内に安芸太田町を被告として（訴訟において安芸太田町を代表する者は安芸太田町長となります。）、提起することができます。なお、処分の取消の訴えは、前記の審査請求に対する裁決を経た後（次の(１)から(３)までのいずれかに該当するときを除く。）でなければ提起することができないこととされています。
(１)　審査請求があった日から３か月を経過しても裁決がないとき。
(２)　処分、処分の執行又は手続の続行により生ずる著しい損害を避けるため緊急の必要があるとき。
(３)　その他裁決を経ないことにつき正当な理由があるとき。